咽頭炎、扁桃炎の起炎菌はA群β溶連菌だけ？ （2018.02.26更新）
風邪に抗生剤を使うべきではない。このような論調が増えています。そういう意見を書いている本をみると、のどの感染は溶連菌以外はないんだと書いてあるんですね。ですから、溶連菌の迅速検査で陰性であれば、それは… ▼続きを読む

風邪に抗生剤を出さないと、収入アップ （2018.02.25更新）
風邪で受診する人がいます。ただの風邪であれば抗生剤は必要ありません。ただ、むやみに抗生剤を出す医者も多いために、国はその規制をすることになりました。 それが今年の４月から行われる、診療報酬改定です。… ▼続きを読む

急性心不全 （2018.02.22更新）
大杉漣さんが急に亡くなりました。死因は急性心不全と発表されたようです。医療従事者であれば、この死因に疑問符が付く人も多いと思います。今時、急性心不全という死因はないと思っているからです。 というのは… ▼続きを読む

妊婦加算 （2018.02.21更新）
４月以降の診療報酬改定で、妊婦加算というのがつくようになります。妊婦を診察すると、少し診療費を上げますということです。妊娠していると薬をだしてもらえず、いろいろな医療機関で診察を断られるので、このよう… ▼続きを読む

エコー （2018.02.20更新）
耳鼻咽喉科でエコー（超音波検査）を用いているところは少なく、あまり利用されていないのが実情です。 エコーの一番すぐれているのは、甲状腺の病気の確認です。甲状腺腫瘍は一発で有無がわかります。他にも甲状… ▼続きを読む

ペニシリンの倍量投与 （2018.02.20更新）
開業したころ、すでにペニシリン耐性菌が増えてしまい、抗生剤の効きがとても悪くなっていました。このため、ペニシリンの倍量投与をはじめました。 パセトシンで言えば、20～40ｍｇ/kg が、添付文書に載… ▼続きを読む

ダニ舌下免疫療法＆スギ舌下免疫療法（子供もできる） （2018.02.19更新）
スギに対する舌下免疫療法を行う人が増えています。以前は、12歳以上だったのですが、今は５歳ぐらいからの年齢から可能になりました。シダキュアという舌下薬を用いての治療です。毎日薬を使わなければならないこ… ▼続きを読む

抗生剤の選択 （2018.02.18更新）
開業以来15年間、抗生剤はペニシリン系を使い続けています。使う理由を書くと長くなりますが、よく効いて、耐性菌にを生みづらいからです。 抗生剤の使い方に関しては、医者によりかなり違ってきます。 ペニ… ▼続きを読む

反復性耳下腺炎 （2018.02.10更新）
反復性耳下腺炎とは、小学生ぐらいに多い病気です。かなり数が多い病気なのですが、小児科を受診するとたいていおたふくかぜ（ムンプス）だと言われてしまいます。ムンプスだと診断されると、１週間近く学校を休まな… ▼続きを読む

急性副鼻腔炎に関しての自分の考え （2018.02.10更新）
急性副鼻腔炎は、アレルギー性鼻炎がからんでいることが多いと思います。 誰でも風邪をひきます。風邪をひいたあとに、一時的に膿性鼻汁がでてきます。普通の人は、その鼻汁もすぐに落ち着いてきます。それがアレ… ▼続きを読む