急性副鼻腔炎に関しての自分の考え（2018.02.10更新）
急性副鼻腔炎は、アレルギー性鼻炎がからんでいることが多いと思います。 誰でも風邪をひきます。風邪をひいたあとに、一時的に膿性鼻汁がでてきます。普通の人は、その鼻汁もすぐに落ち着いてきます。それがアレ… ▼続きを読む

咳喘息試論（2018.01.31更新）
風邪のあとの止まらない咳、ひどい咳。とても多いのです。昔はこれを気管支炎と呼んでいたのです。もちろん、気管支炎という診断を否定するわけではないのですが、呼気NOを測定してみると、NOが高値がたくさんい… ▼続きを読む

隠れインフルエンザ？（2018.01.30更新）
最近のテレビで「隠れインフルエンザ」が盛んに取り上げられているようです。インフルエンザとは、熱が38度以上とどの医学書にも明確に書いてある時代からすれば、インフルエンザのとらえ方はかなりかわってきまし… ▼続きを読む

インフルエンザかどうか調べてもらえ（2018.01.28更新）
「インフルエンザかどうか調べてもらえ。」 こういわれて受診した介護関係者がいた。こんなことを職場の上司が言っているようでは、もうアウト。 そういえば、今日のニュースで、病院内でのインフルエンザの集… ▼続きを読む

インフルエンザで会社を休まなければならないのか？（2018.01.26更新）
現在、インフルエンザの患者が次から次へと受診してきます。 インフルエンザになったら会社を休むべき。これが一般的な考え方だと思いますが、僕はこの考え方に反論します。本人が体調がそんなに悪くないのなら、… ▼続きを読む

スギ花粉症（2018.01.24更新）
スギ花粉症らしい患者が増えてきました。例年早いと１月から症状がでる人がでてきます。少量ですが、花粉がとんでいるのだと思います。 スギ花粉症が本格的に飛散すると、どこの耳鼻科も患者が急激に増えて、受診… ▼続きを読む

喘息治療（2018.01.23更新）
当院には喘息の患者がたくさん受診する。喘息と言っても喘息発作を起こして受診するのではなく、ほとんどが咳を主訴にする咳喘息のたぐいである。どれぐらい受診しているのだろうかと思い、昨年12月のデータを調べ… ▼続きを読む

耳が聞こえなければ耳鳴はない（2018.01.22更新）
当院には、全ろう（すなわち、聴力がほとんどない）の人が数多く受診している。全ろうに限って言えば、日本一数多く通っている医療機関と言ってもいいかもしれない。 一方、全ろうの人など、年に1人も受診しない… ▼続きを読む

のどがつまる（2018.01.16更新）
昨日より、のどが詰まって少し息苦しい感じがしている。咳喘息の症状だ。 咳喘息と言うと、咳がするでしょうと考えられてしまう。たしかに、少し咳があるがそんなにひどくはない。ちょっと咳がでますというぐらい… ▼続きを読む

GERDによる慢性咳嗽（2018.01.14更新）
GERD(胃食道逆流症、逆流性食道炎と呼ばれる）による咳はむちゃくちゃ多い。慢性的な咳で受診する。あるデータによると、これに効く特効薬PPI（プロトンインヒビター）は２割ぐらいしか、効かないらしい。 … ▼続きを読む

インフルエンザの異常行動（2018.01.14更新）
先日、インフルエンザで受診した子供の親から電話がかかってきた。診療終了後、緊急用携帯電話にかかってきたものだ。 こどもがギャーギャーわめいていて、様子がおかしいです。 おそらく、インフルエンザによ… ▼続きを読む

インフルエンザの診療（2018.01.12更新）
子どもが受診し、インフルエンザ迅速で陽性になり、インフルエンザとして診断した。それを聞いていた親が、私も数日前から風邪の症状があるので、内科を受診したほうがいいでしょうかと言い始めた。 うちのクリニ… ▼続きを読む

偽膜性声帯炎？（2018.01.11更新）
シンガー・ソングライターの絢香が偽膜性声帯炎による発声不良になり、公演を延期したとうニュースが流れた。 偽膜性声帯炎？？？ 聞いたことがない病気だった。そんな病気あるのだろうか。調べてみたがはっき… ▼続きを読む

胸部レントゲンをとらない医者（2018.01.10更新）
咳がとまらないと、当院を受診する患者が多い。それまでの経過をみていると、ほとんど共通している。風邪と言われて、抗生剤がでている。そして咳止めばかり出し続ける。だいたい、こんなものだ。 咳が１か月とま… ▼続きを読む

頸部リンパ節腫脹（2018.01.09更新）
首のリンパ節が腫れたと受診する人はけっこう多い。リンパ節かどうかは、耳鼻科医であればほとんどわかる。どうしてもはっきりしない場合は、自院でエコーをしてしまう。エコーをとることはほとんどない。触っただけ… ▼続きを読む

インフルエンザは初日に検査を（2018.01.07更新）
症状がでてすぐでも検査で陽性にでる確率はけっこう高いので、初日に検査をしましょう。ここ数年何度もこのことを書いてきました。 数年前までは、「発熱しても検査で陽性にでないから、翌日検査に来るように言わ… ▼続きを読む

軽症インフルエンザに薬はいらない？（2018.01.07更新）
非常に症状がかるい軽症のインフルエンザがかなりいるのだという話は何度もここで書いています。極端なケースでは37度すらいかない人もいます。年に何人かはそのような発熱のないインフルエンザを見つけます。 … ▼続きを読む

インフルエンザは検査にこだわるな（2018.01.07更新）
このブログでも何度か書いていますが、インフルエンザの検査の陽性率はせいぜい70％ぐらいです。検査が陰性だからとインフルエンザではないと言われる患者がけっこう多くて、その後症状がひどくなって、当院に再受… ▼続きを読む

検査結果と薬処方は一致せず（2017.12.28更新）
インフル迅速検査陽性＝抗インフルエンザ薬処方 インフル迅速検査陰性＝抗インフルエンザ薬処方しない このように単純に考えている人ばかりなので、なかなか指導が難しい。自分の言っていることが理解… ▼続きを読む

聴覚情報処理障害への対策（2017.12.21更新）
聴覚情報処理障害という病気があります。日本ではまだほとんど知られていない障害なのですが、欧米ではすでに認知されているらしいのです。この障害に対して、日常の注意事項などを話して、治しようがないという話を… ▼続きを読む